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把你的雙手拿出來，把食指指甲面對面，看看中間有沒有空隙？有空隙是正常的！沒有空隙的話，就叫做clubbed finger，中文：杵狀指
這是一位56歲的女士，她被診斷出患有特發性肺纖維化，目前正在等待肺移植。
杵狀指常常出現於肺癌、肺部感染，囊性纖維化或心血管疾病病人。
這種指甲的形狀是由於甲床的變形引起的，整個流程是這樣的：
末端血管舒張－血流增加－造成手指水腫－隨著病情惡化－血管結締組織增加－指骨類骨刺增生+變形＋體積增加（即杵狀指）
雖然杵狀指也會出現在其他病症中，我們知道它的形成的過程，但是它真正的起因還是未明。一開始的血管舒張到底是因為什麼？？
１. 血管舒張是神經性的還是荷爾蒙性的？
２. 血管舒張荷爾蒙是來自局部的還是其他部位？
３. 遺傳？
４. 去補足低血氧？（因為肺部疾病）

其中一個解釋就是：慢性肺部疾病 – 血缺氧 – 激活局部血管擴張荷爾蒙 – 流向手指末端的血流提高 – 杵狀指

而這種現象在中醫早就有類似的理論了～中醫真的還蠻奧妙的～下圖可以參考，中醫理論有指出食指指甲相對的就是胸、心和肺～！